Services de santé véhiculés grâce à la téléphonie :
de la technologie au changement culturel
de la technologie au changement culturel
Selon le livre blanc de l'Institut de l'audiovisuel et des télécoms en Europe, intitulé " Mobile 2008: Market & Trends" – ("Mobiles 2008: Marché et Tendances)", publié à l'occasion du Mobile World Congress 2008 de Barcelone:
La corporation estime qu'il y avait environ 130 millions d'utilisateurs de téléphones portables en Afrique sub-Saharienne à la fin de l'année 2007, et que plus d'un million s'y ajoute chaque semaine, selon Mobile Africa 2006.
L'explosion de la téléphonie mobile en Afrique peut s'expliquer par le manque de lignes fixes, les fréquentes coupures de courant, et le peu de services internet. Son impact sur la structure économique et sociale est considérable, surtout dans les pays en développement où elle réduit les disparités en termes d'information entre les zones urbaines et rurales, et améliore l'interconnexion au sein des populations. Les jeunes étant plus rapides à adopter les nouvelles technologies sont naturellement ciblés en priorité par les opérateurs de téléphonie mobile.
Simultanément, selon Le point sur l'épidémie de sida 2007, de l'ONUSIDA-OMS paru en décembre 2007, 2,5 millions de nouvelles personnes ont été infectées à travers le monde en 2007, dont 1,7 million d'adultes et d'enfants vivant en Afrique sub-Saharienne.
Malgré les campagnes de prévention, trop de jeunes meurent encore du SIDA chaque année, avec pour conséquence une menace pour la stabilité économique et sociale de certains pays d'Afrique australe.
De gauche à droite: Bas Hoefman, responsable marketing, Marieke Hoefman, responsable médical & Hajo van Beijma, responsable informaticien de TTC
"Lorsque nous avons réalisé à quel point les jeunes avaient une faible connaissance du VIH/SIDA, alors qu'en même temps, les portables devenaient de plus en plus populaires, nous, chez Text to Change (TTC), avons décidé d'utiliser les SMS pour améliorer la prise de conscience sur le VIH/SIDA et motiver les gens à aller se faire tester, et à se faire traiter. Même les personnes avec un téléphone des plus basiques seront capables de prendre part à ce programme. La participation au jeu-réponses est à un prix réduit de SMS" déclare Bas Hoefman, responsable marketing fondateur de TTC.
Text to Change (www.texttochange.com) est une organisation à but non lucratif installée à Amsterdam, aux Pays-Bas, entièrement consacrée à l'amélioration de l'éducation sur le VIH/SIDA, surtout dans les pays sub-Sahariens. Elle est dirigée par un responsable en marketing, un médecin et un ingénieur informaticien.
Avec la ferme intention de:
ils ont élaboré un projet prêt à démarrer en début d'année 2008, en Ouganda.
Leur idée est simple, innovante, facile à réaliser et coût-efficace. Le programme consiste à envoyer des SMS, sous forme d'un questionnaire donnant droit à des récompenses, pour améliorer la connaissance des gens sur le VIH/SIDA, les encourager à aller dans un centre de conseil et dépistage volontaire (CDV), et se faire traiter, si nécessaire.
Le fonctionnement du programme
Le programme est conçu comme un jeu éducatif interactif.
Chaque semaine sur une durée de six semaines, les utilisateurs de téléphones portables reçoivent trois choix multiples de questions de la part de l'opérateur local, centrées sur:
Les utilisateurs répondent à ces questions également par SMS, en tout anonymat.
Ceux qui répondent correctement reçoivent un message les informant de leur participation à un tirage au sort hebdomadaire qui récompense les gagnants avec des prix tels que des unités gratuites ou des combinés Nokia.
Ceux qui ne répondent pas correctement reçoivent de la banque de données TTC, un SMS rectificatif avec une explication sur le sujet en question. Le dialogue établi entre l'utilisateur de téléphone et TTC instaurera une confiance dans ce système éducatif, tout en augmentant le niveau de connaissance du participant sur le VIH/SIDA, au point qu'un jour il/elle pourra "conseiller" quelqu'un en mal d'informations exactes sur le sujet.
Durant les six semaines du jeu, chaque participant pourra avoir un test VIH gratuit pour connaître son statut et obtenir un traitement approprié, le cas échéant.
Les téléphones portables ne sont pas qu'une histoire de technologie. Ils sont à l'origine d'un changement culturel national. Le sérieux et la fiabilité des réponses à ce jeu, relayées de façon ludique, aura probablement un meilleur impact sur la jeunesse déjà adepte des jeux vidéo et des concours avec SMS. La plupart des programmes télévisés incluent un jeu par SMS qui transforme les participants en protagonistes actifs de l'émission. Leur voix contribue à la solution, et ils en sont bien conscients. Leur prise de pouvoir a été immédiate et non réversible. L'amusement et l'éducation basée sur un système de récompense… est-ce que ce ne serait pas tout simplement le chainon manquant aux anciennes campagnes d'éducation sexuelle et de changement de comportement?
Justine, Paul et Pierre boivent un soda au Café Matéos, dans le centre de Kampala, tout en s'interrogeant mutuellement sur les réponses du dernier jeu reçu par SMS. Cette vision de jeunes gens échangeant des informations sur un sujet longtemps tabou, deviendra une réalité lorsque le projet pilote de TTC s'étendra à la capitale de l'Ouganda. On espère que ce courant ciblé d'information, d'éducation et de discussion remplacera progressivement la stigmatisation et la discrimination.
Pour le moment, TTC se concentre sur les premiers résultats de son programme pilote mené dans le district de Mbarara, au Sud Ouest de l'Ouganda. Ils l'ont lancé le 14 février 2008 avec leurs partenaires:
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Autres sponsors de TTC : - La PharmAccess Foundation (soutien technique) - La Merck Company Foundation (soutien financier & logistique) - Le Dutch National Committee for International Cooperation & Sustainable Development (NCDO) (soutien financier) - KLM Royal Dutch Airlines en Ouganda |
Le nombre total de personnes ayant bénéficié de CDV le jour du lancement a représenté une augmentation de plus de 100% par rapport à un jour normal de sensibilisation mené par l'AIC. La prévalence totale du VIH de 7% parmi les gens testés ce jour là correspond à la prévalence de 7,1% indiquée dans la dernière étude démographique remontant à 2004-2005, légèrement au dessus du taux de 6,7% officiellement rapporté en 2006.
Le choix de l'Ouganda comme pays pilote
L'équipe de TTC a choisi l'Ouganda pour réaliser son programme pilote sur des raisons historiques comme une réponse précoce au VIH/SIDA à l'échelle nationale, une réduction de la prévalence, et la stabilisation de l'épidémie dès le début des années 2000, même si aujourd'hui encore 1,1 million d'Ougandais vivent avec le VIH/SIDA.
Selon l'ONUSIDA, 40% des nouvelles IST dans le monde ont touché les jeunes en 2006. Seulement 50% des jeunes Africains ont une bonne connaissance de la maladie.
Un des défis majeurs pour augmenter la prévention et les campagnes de CDV est de toucher les populations rurales et les jeunes. La téléphonie mobile permet de toucher ces importantes populations, même dans les endroits les plus reculés. Il y a environ cinq millions d'utilisateurs de portables en Ouganda, sur une population de plus de 30 millions d'habitants (est. Juillet 2006).
Le choix du district de Mbarara s'est justifié par l'utilisation d'une langue homogène par rapport au district de Kampala, par une large proportion de jeunes dans la population locale, une infrastructure de santé efficace grâce à AIC, et une bonne couverture de téléphonie mobile avec Celtel.
Un jeu où tout le monde gagne
Si, comme on le pense, le projet pilote fait la preuve de son succès dans le district de Mbarara, TTC a l'intention d'étendre ce programme à d'autres régions en Ouganda, de traduire les messages en langues locales et de partir à la conquête d'autres pays Africains.
Leur dessein de devenir prochainement une plateforme mondiale des services de santé véhiculés grâce à la téléphonie n'a jamais été autant à portée de main!
Article par Sophie d'Aurelle de Paladines
Photos de TTC
Nous remercions Mr Apollo Ssemwogerere, Spécialiste VIH, et Mr Saumil Shah, Directeur Général de Phillips Pharmaceuticals (Uganda) Ltd, pour leur soutien local à l'équipe de TTC.
